Basic HTML-Version
DIE DIAGNOSESTELLUNG KANN SCHWIERIG SEIN
Blinddarmentzündung
■
■
information & gesundheit
information & gesundheit
Der blind endende Anfangsteil des Dickdarms:
SEPTEMBER 2012 | 11
T
rotz eher verharmlosender und
falscher Bezeichnung zählt die
„Blinddarmentzündung„ zu den
häufigsten Erkrankungen im Bauchraum,
die durchaus nicht immer ungefährlich
verlaufen muss. (Gefahr eines Durch-
bruchs und einer Bauchfellentzündung)
Der „Blinddarm“ (lateinisch Coecum) ist
der im rechten Unterbauch aufsteigende
Dickdarm. An diesem „Blinddarm „ be-
findet sich ein Anhängsel, der sogenannte
„Wurmfortsatz“ (lateinisch Appendix).
Wenn wir von „Blinddarmentzündung“
reden, so handelt es sich in Wahrheit um
die Entzündung des „Wurmfortsatzes“
(Appendizitis). Sie ist die häufigste ent-
zündliche Erkrankung im Kindes- und Ju-
gendalter und betrifft hauptsächlich Kin-
der und jungendliche Erwachsene vom 4.
– 25. Lebensjahr und wird im hohen Alter
besonders problematisch.
Die Appendizitis hat meist eine mecha-
nische Ursache (Kot- und Sekretstau) und
wird durch das Eindringen von Bakterien
in die Darmwand ausgelöst, die die Ent-
zündung bewirken.
Die „Blinddarmentzündung“ wird in
der heutigen Zeit durch einen operativen
Routineeingriff (chirurgische Entfernung
des Wurmfortsatzes = Appendektomie)
behandelt. Dies kann auf konventio-
nelle Weise mittels Wechselschnitt
im rechten Unterbauch (seit vielen
Jahrzehnten eine bewährte Me-
thode) oder minimal invasiv (mit
kleinstem Eingriff) als laparosko-
pische Appendektomie erfol-
gen.
Es gibt aber immer wieder Patienten, die
an einem Blinddarmdurchbruch sterben,
weil die Symptome ignoriert oder falsch
interpretiert wurden. Die Symptome (die
klinischen Zeichen) einer Blinddarment-
zündung können vielfältig sein und sind
nicht immer eindeutig.
Ein Hinweis auf eine Appendizitis sind
Schmerzen im rechten Unterbauch und
/oder unspezifische Schmerzen im ge-
samten Bauchraum mit zunehmender
Konzentrierung der Schmerzintensität
im rechten Unterbauch, einhergehend
mit Übelkeit, Erbrechen und gelegentlich
Fieber.
Abzugrenzen sind bei Frauen die Eier-
stockentzündung und ganz selten die Ei-
leiterschwangerschaft.
Schwer zu unterscheiden ist eine Magen-
Darm-Infektion. Dabei versucht der Kör-
per Viren (bei einer Magen-Darm-Grippe)
oder Bakterien möglichst rasch aus dem
Magen-Darm-Trakt loszuwerden, wo-
durch sich das klinische Bild von Übel-
keit, Erbrechen und Schmerzen in
allen Abschnitten des Bauchraumes,
auch im rechten Unterbauch zeigen.
Genau diese Symptomatik kann
daher einer Blinddarmentzündung
sehr ähnlich sein. Bei kompliziertem
Verlauf der„Blinddarmentzündung“,
falls es bereits zu einem Durchbruch,
einem Abszess oder einer Bauch-
fellentzündung gekommen ist, muss
manchmal eine große Operation durch-
geführt werden, um die lebensbedroh-
liche Situation zu beherrschen. In solchen
Fällen ist auch mit einem Intensivaufent-
halt und eventuell mit mehreren Operati-
onen zu rechnen.
ONLINEZEITUNG: http://aktuell.LmZukunft.at
.at
Foto: © Janina Dierks - Fotolia.com
Univ. Prof.
Dr. Josef Karner
Vorstand der Chirur-
gischen Abteilung des
KFJ, Sozial Medizi-
nisches Zentrum Süd,
Wien
info
Die Blinddarmentzündung
ist eine der häufigsten
Erkrankungen der west-
lichen Welt (ungefähr 7%
der Bevölkerung).